?2022-12-02

? ? ? “有患者呼吸困難,，全身過敏……”“醫(yī)生,，我乏力頭暈……”在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)接管的琶洲D(zhuǎn)20方艙內(nèi)，醫(yī)護人員時常24小時待命,，及時處理和救治有病情變化的患者,，筑牢艙友們生命健康的防線。

? ? ? 與醫(yī)護人員同心抗疫的還有艙內(nèi)一群可愛的志愿者們,，他們大多是無癥狀感染者,，自愿化身“物資轉(zhuǎn)運小達人”“健康領(lǐng)操人”“圖書管理員”等，成為方艙抗疫的補充力量,，在抗疫一線發(fā)揮了積極作用,。

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? ? ??患者突發(fā)喉部水腫

? ? ??醫(yī)護團隊緊急施救搭起生命橋梁

? ? ? 11月24日晚上7點，方艙里的患者瞿先生突發(fā)頭暈,、呼吸困難,，當(dāng)班護士第一時間發(fā)現(xiàn)后，立即告知當(dāng)晚值班的E組組長葉子醫(yī)生,。急診科葉子醫(yī)生和同小組成員耳鼻咽喉科呂科興醫(yī)生立即趕至患者身邊查看,，發(fā)現(xiàn)患者全身廣泛皮疹，伴吸氣性呼吸困難,，不能言語,，判斷患者為全身嚴重過敏引起喉部水腫所致。

? ? ? 由于患者病情危急,，醫(yī)生們迅速組織護理團隊一起對其進行搶救,，給予血壓、心率,、指脈氧監(jiān)測,，同時開放靜脈通道，給予補液、地塞米松靜脈推注,、吸氧,。

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急診科葉子醫(yī)生和耳鼻咽喉科呂科興醫(yī)生在護理團隊的協(xié)助下對患者進行搶救

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? ? ? “5mg地塞米松靜脈推注！”隨著醫(yī)生的一聲令下,，地塞米松注射液緩緩沿靜脈推入患者的身體,。在中山一院醫(yī)生及護理團隊的努力下，患者在發(fā)病不到10分鐘內(nèi)得到了積極,、有效的搶救,，全身過敏及呼吸困難癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

? ? ? 與此同時,，E組其他隊員緊急聯(lián)系中山一院琶洲方艙醫(yī)療隊隊長匡煜坤副主任醫(yī)師,，向其匯報病情?？镬侠り犻L在了解病情后,，立即與廣州市疫情防治指揮部聯(lián)系安排患者轉(zhuǎn)院治療。

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? ? ??小姑娘頭暈乏力,、手麻痙攣?

? ? ??醫(yī)生巧用塑料袋化解危機

? ? ? 11月27日凌晨,，琶洲D(zhuǎn)20方艙醫(yī)院里B組值班醫(yī)生正在忙碌地為次日早上出院的患者辦理相關(guān)手續(xù)。一位住在C區(qū)的小姑娘虛弱地走過來,，“醫(yī)生,，我頭暈，身上沒有力氣”,，聽到小姑娘微弱的聲音,，值班的黨員陳德華醫(yī)生、入黨積極分子陳亞東醫(yī)生警覺起來,，迅速核對患者的信息,，立即為患者進行檢查。

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陳德華醫(yī)生,、陳亞東醫(yī)生為患者進行初步檢查

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? ? ? 經(jīng)檢查，患者生命體征平穩(wěn),，乏力癥狀卻眼看著加重,。見勢不妙，兩位值班醫(yī)生立即呼叫護士,，同時報告醫(yī)療B組組長黨員醫(yī)生李昊,，李昊醫(yī)生迅速趕來作進一步問診。

? ? ? “現(xiàn)在我手麻,、手指張不開,，有氣緊的感覺”，小姑娘斷斷續(xù)續(xù)地說。李昊醫(yī)生蹲下對患者作進一步的查體時發(fā)現(xiàn)患者雙手手指緊張地屈曲不能展開,，呼吸急促,，腦海里想起了在急診遇到過的一種疾病——過度通氣。該疾病表現(xiàn)為在女性精神緊張時呼吸加快加深,，導(dǎo)致呼吸性堿中毒,，從而引起肢體麻木甚至局部肌肉痙攣等癥狀。

? ? ? “快拿個袋子來,，紙袋,、塑料袋都行”，李昊醫(yī)生立即指示,，C區(qū)護士錢園園和沈雅潔迅速找來了一個塑料口袋,。患者還是沒有力氣,，陳亞東醫(yī)生連忙幫忙雙手扶著口袋,。“妹妹,，套著袋子慢慢呼吸,，一會兒你就好了”，李昊醫(yī)生一邊安慰,，一邊認真觀察患者的情況,。不到兩分鐘，患者緊張的神情得到放松,，雙手也有勁了,，自己扶起了口袋繼續(xù)緩慢呼吸。

? ? ? “謝謝你們,！”小姑娘繼續(xù)對著口袋呼吸,，幾分鐘后乏力氣促、手指緊張等癥狀基本緩解了,。沈雅潔護士與錢園園護士繼續(xù)陪同在小姑娘身邊,，直到她完全恢復(fù)、有力氣回到自己的床位休息,。值班醫(yī)生也再次巡查患者,，發(fā)現(xiàn)無異常后才繼續(xù)其他的工作。

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沈雅潔護士與錢園園護士為患者拿來輪椅及豆?jié){

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? ? ??創(chuàng)新志愿者網(wǎng)格化管理模式

? ? ??助力提升方艙運行效率

? ? ? 在琶洲D(zhuǎn)20方艙內(nèi),，除了有日夜忙碌的醫(yī)護人員外,，這里還涌現(xiàn)出一個特殊的群體，他們來自不同的地方,，有著不同的職業(yè),，但在艙里,，他們有共同的名字——志愿者。

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D20方艙志愿者幫助艙友們辦理圖書借閱

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? ? ? 自11月10日凌晨開艙,，到11月27日,，D20艙已有志愿者130名。開艙伊始,，千頭萬緒,，志愿者自動報名，數(shù)量較少,。中山一院朱慶棠副院長到艙后,，對志愿者工作非常重視，與來自各個部門的志愿者面對面談話,，下沉艙內(nèi)了解志愿者的現(xiàn)狀,。

? ? ? 基于對D20艙志愿者工作充分的調(diào)研，他提出對志愿者艙內(nèi)實施網(wǎng)格化管理模式,，即網(wǎng)格化招募,、網(wǎng)格化負責(zé)制。首先是對艙內(nèi)床位分布進行重新布局,，平面劃分為一條條“街道”,，每條街道招募志愿者街長和組員。對街長和組員進行統(tǒng)一培訓(xùn)后,，由他們負責(zé)本區(qū)域的搬運,、信息、衛(wèi)生,、宣傳等工作,。

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志愿者們協(xié)助搬運午餐

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志愿者們協(xié)助清掃公共區(qū)域衛(wèi)生環(huán)境

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? ? ? 這一嶄新的模式迅速提升了方艙的運行效率，同時也提升了艙友的參與度和自我管理,。艙內(nèi)環(huán)境在2天內(nèi)有了肉眼可見的提升,。

? ? ? 為了感謝志愿者們的辛勤付出，激勵大家共同加入到方艙志愿活動中來,，11月28日,，D20方艙舉行了志愿者證書頒授活動，朱慶棠副院長,、羅益鋒副處長向志愿者代表頒發(fā)了紀念證書,。朱慶棠副院長說：“在疫情面前，因為你們的加入,，讓方艙筑起了一道健康防線！”志愿者們也分享了這些天來在方艙參與志愿活動的收獲,，表達了自己和醫(yī)務(wù)人員攜手抗疫的心愿,。

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中山一院朱慶棠副院長及醫(yī)務(wù)處羅益鋒副處長為志愿者頒發(fā)志愿者紀念證書

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（來源：琶洲方艙醫(yī)療隊）

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